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深圳定点医药机构医保门诊记账现在可以办理吗

定点医药机构医保门诊记账、住院结算、药店购药等业务已恢复正常,费用报销(含基本医疗保险费用报销及生育保险费用报销)、办理生育津贴等涉及财务支付的业务已恢复受理

恢复办理事项

按照国家医保局和省医保局的统一部署,我市于2021年8月15日起正式启用国家医疗保障信息平台(以下简称“国家平台”),并根据国家平台功能上线情况陆续恢复各项业务办理,目前平台运行平稳。现就切换国家平台后医疗保险业务恢复具体事宜通知如下:

一、涉及参保人待遇的业务事项

1.定点医药机构医保门诊记账、住院结算、药店购药等业务已恢复正常;

2.费用报销(含基本医疗保险费用报销及生育保险费用报销)、办理生育津贴等涉及财务支付的业务已恢复受理;

3.异地就医人员备案、门诊大病认定申请等审批类业务已恢复办理;

4.个人自助变更绑定社康点等即办秒批类业务已恢复办理。

二、新增定点医药机构业务

深圳市医药机构申请医保协议管理需等待国家平台相关功能上线,恢复办理时间另行通知。

已恢复办理的部分高频医保服务事项清单

(一)涉及财务支付环节的业务

序号

办理渠道

业务

1

区、街道、社区等经办窗口可办理

门诊费用报销

2

住院费用报销

3

职工生育保险医疗费用核准

4

居民市外生育医疗费用核准

1

个人服务网页、单位服务网页、“深圳医保”微信公众号等渠道可办理

市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核

2

市外生育医疗费用核准预申请

3

职工生育保险医疗费用核准预审核

4

生育津贴支付

(二)不涉及财务支付但有审批环节的业务

序号

办理渠道

业务

1

国家平台、经办窗口、个人服务网页、单位服务网页、“深圳医保”微信公众号等渠道可办理

异地就医人员备案

2

门诊大病认定申请

3

门诊特定病种认定申请

4

门诊特定病种治疗机构变更

5

慈善援助类药品登记

(三)其他即办秒批业务

序号

办理渠道

业务

1

个人服务网页、单位服务网页、“深圳医保”微信公众号等渠道可办理

个人自助变更绑定社康点

2

自助绑定个人账户家庭通道

3

用人单位选定绑定医疗机构

4

个人账户比例自付申请

温馨提示:微信搜索公众号样样知,关注后在对话框回复【医保】可获医保缴费标准/住院及门诊报销申报标准及指南/医保档次变更等信息。

  

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