2021年深圳专属医疗险是商业保险吗
发布时间: 2023年10月11日05:26:01
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专属医疗险介绍
2021年深圳专属医疗险是商业保险吗?
是的。
专属医疗险介绍:
专属医疗保险是为深圳市基本医保参保人“量身定制”的专属商业健康保险产品,本质上是商业健康保险,在深圳银保监局的指导下,由深圳市保险同业公会统一组织开发设计,参加条件、保费标准、保障内容、报销比例等都是按照国家对商业健康保险的有关规定来确定。相同产品实行统一的条款与费率标准。
专属医疗险保障标准
专属医疗险产品种类分为两类:
一类是医疗费用报销型的“专属团体医疗险”,另外一类是重大疾病定额给付型的“专属重大疾病保险”。
目前先推出的是“专属团体医疗险”,9月1日正式销售;而“专属重大疾病保险”还在开发审批过程中,未来将适时推出。
专属团体医疗险保障内容:
“专属团体医疗险”是主要对投保人因罹患疾病发生的医疗费用进行补偿,保障责任主要包括:
(1)住院费用保障
(2)特药费用保障
(3)质子重离子医疗费用保障
(4)重疾津贴
投保方案
(一)1年期:1次交费保1年,3年内能够以首次交费的费率保证续保,每人次保费365元;
(二)6年期:1次交费保6年,每人次1998元。
详细说明:
①医保目录内住院补充医疗保险责任(含住院前后门急诊)
住院医疗费用保障:年免赔额1万元报销比例最高100%
住院前7日(含住院当日)及出院后30日(含出院当日)门急诊医疗费用保障:年免赔额1万元报销比例最高100%
②深圳市重特大疾病补充医疗保险特定药品补充责任
《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品费用保障:年免赔额1万元报销比例最高100%
③医保目录外特定药品保险责任
《补充特定药品医疗费用保险金药品目录》内药品费用保障:年免赔额1万元报销比例100%
④医保目录外住院医疗费用保险责任(含住院前后门急诊)
住院医疗费用保障:年免赔额1万元报销比例最高100%
住院前7日(含住院当日)及出院后30日(含出院当日)门急诊医疗费用保障:年免赔额1万元报销比例最高100%
⑤质子重离子医疗保险责任
质子重离子医疗费用保障:保额100万元 报销比例100% 免赔额 0
医院范围:上海质子重离子医院, 暨复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心
⑥恶性肿瘤放化疗关怀津贴
经医院确诊为自出生以来初次罹患恶性肿瘤,并进行化学疗法或者放射疗法治疗的,可获赔1万元恶性肿瘤放化疗关怀津贴保险金,本责任同一被保险人仅能获赔一次
以上①②③④⑤项责任共用年保额300万元(质子重离子责任最高100万元),该年度未使用的保额部分不累计至下一年度。
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