深圳基本医疗保险二档待遇(报销比例/报销范围)
发布时间: 2023年10月10日14:28:02
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【导语】参加深圳基本医疗保险二档的参保人,享受深圳基本医疗保险二档待遇!待遇标准如下指南!
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报销条件
参保人需要同时符合以下条件才能享受深圳基本医疗保险二档待遇:
1.参保人参加的基本医保为二档保险。
2.参保人/参保公司未中断缴交医疗保险费。
报销标准
深圳基本医疗保险二档大病待遇
1.参保人申请享受门诊大病待遇的,应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定,经市社会保险机构核准后,凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。
2.参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自深圳市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。
3.享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:
①连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;
②连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;
③连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。
4.参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险二档由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
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