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深圳基本医疗保险三档待遇(报销比例/报销范围)

发布时间: 2023年10月10日14:27:01

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报销条件

参保人需要同时符合以下条件才能享受深圳基本医疗保险三档待遇:

1.参保人参加的基本医保为三档保险。

2.参保人/参保公司未中断缴交医疗保险费。

报销标准

深圳基本医疗保险三档大病待遇

1.参保人申请享受门诊大病待遇的,应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定,经市社会保险机构核准后,凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。

2.参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自深圳市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。

3.享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:

①连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;

②连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;

③连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。

4.参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险二档由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

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