未按规定自行前往非定点医疗机构的医疗费用报销指南

发布时间: 2023年10月10日14:22:02

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本文介绍的是医疗保险参保人未按照规定办理市外转诊或常驻内地登记手续，到国内其他医疗机构就医发生的非急诊医疗费用的报销流程。包括了这类报销的比例、申请材料、受理机关和办事程序等内容。

办理条件

申请人须同时满足以下条件：

1.申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费，参保时间已经是次月的1日;

2.申请人未按规定自行前往非定点医疗机构产生了医疗费用。

注意：

1.参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到国内非定点医疗机构就医发生的非急诊住院医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构申请医疗费用报销，但报销比例降低40个百分点。

2.参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到市外定点医疗机构就医发生的非急诊住院医疗费用，可直接使用其社会保障卡进行医保记账，但记账比例降低20个百分点。

所需材料

原件(一份)

办理流程

申请人提交申请材料

提交材料地点：参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。

办理地点

参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。

查阅：深圳各区社保分局地址、电话（全）

办理时限

自受理之日起20工作日办结

所需费用

不收费